当前,如何提高对强制隔离戒毒人员(下面简称为强戒人员)的戒毒效果是我们思考的课题。强制隔离戒毒措施不仅要帮助强戒人员戒除毒瘾,更重要的是使他们能够改变生活态度,重建信心,重塑自我,回归社会。因此,心理矫治是对强戒人员不可缺少的教育手段。笔者认为,倾听技术是对强戒人员心理矫治的常用方法,其掌握和应用十分重要。
一、强戒人员的心理特征
1、强戒人员的人格特征
采用艾森克人格问卷对照分析,结果表明,强戒人员具有不同程度的人格缺陷,主要表现为:倔强固执、自我中心、不关心他人;缺乏同情心和社会责任感,感觉迟钝;对他人抱有敌意,即使对亲友也如此;好进攻,即使是喜爱的人;喜欢一些古怪的不平常的事情;不惧危险,喜欢恶作剧,总要捣乱;情绪不稳定,遇事容易激动、紧张,易怒;往往又有抑郁,睡眠不好,患有各种心身障碍;情绪过分,对各种刺激的反应都过于强烈,情绪激烈后难以平静;适应不良,不可理喻,甚至有时产生极端行为。
2、强戒人员的心理健康状况
(1)强戒人员存在强烈的矛盾心理。他们一方面希望能摆脱毒魔的纠缠,重新找回自我,过上与正常人一样的生活;另一方面又为自己深陷毒品的旋涡中不能自拔而怨恨、自责,处于一种紧张的内在混乱状态,适应不良,出现持续的焦虑和抑郁。强戒人员追求的是安全、爱和归属及自尊的需要,如果这些心理需要长期得不到满足,他们的心理将长期处于失衡状态,出现躯体化症状、人际关系紧张、强迫症状等。强戒人员常常会受到社会的排斥、家人的冷嘲热讽、朋友的背叛和疏离,缺乏安全感、情感得不到满足,每当遇到挫折和失败,便产生过分沮丧,失意和忧伤等不良情绪,无法以适当的心理方法来缓解自己的焦虑、紧张情绪。
(2)强戒人员的情绪处于不稳定状态。他们容易因为行为的一时冲动而忧郁不已、丧失活力、悲观失望。他们敏感、性格脆弱、适应环境的能力差,难以维系正常的人际交往。强戒人员自从染毒之后,大多脱离了原来的交际圈,面对的是与之有着千丝万缕的经济瓜葛的“毒友”和整天板着面孔的亲人,因此,常常是有苦不能诉,长此以往就引发了吸毒者焦虑、抑郁、恐怖等不良心理。强戒人员对外界的刺激非常敏感,一方面想得到别人的理解,倾诉自己的不幸;一方面又逃避与别人过多的接触,担心遭到别人的拒绝,内心冲突激烈。
二、倾听技术及其主要功能
倾听技术是指咨询过程中,咨询员的语言与非语言行为反映出:咨询员全神贯注聆听强戒人员的语言表达,细读强戒人员的非语言行为,关切、疼惜与重视强戒人员的遭遇,愿意伴随强戒人员窥视问题的始末。倾听技术具有如下功能:
1、建力良好的咨询关系。咨询员身体与心理的专注与倾听,传递出对强戒人员的关切与重视.让强戒人员因为被了解、被重视、被关心而愿意与咨询员建立良好的咨询关系。咨询员语言与非语言行为的专注与倾听,传递出对强戒人员的关心、倾听、了解与关切,因此,能够鼓励强戒人员与咨询员建立良好的咨询关系。
2、鼓励强戒人员开放自己、坦诚表白。强戒人员被问题所扰,不但心智混乱,而且对自己失去信心。咨询员的专注与倾听,代表他对强戒人员的尊重、重视与关心,有如一股新生力量,注入强戒人员的身心,强戒人员顿时信心大增,而愿意开放自己,重新振作。
3、专心聆听与观察强戒人员语言与行为,深入其内心世界。咨询员身体与心理的专注,除了倾听强戒人员的语言内容外,还注意强戒人员语调的抑扬顿挫,声音的高低强弱,以了解强戒人员非语言行为的背后意义,所以能够穿透强戒人员的表面信息,直入其内在世界。
三、倾听技术在对强戒人员心理矫治中应用的思考
1、要与强戒人员建立良好的咨询关系
当与强戒人员开展心理咨询时,咨询者首先是要与强戒人员建立良好的咨询关系。这种关系的建立主要是通过平等会谈,以及在会谈过程中所运用的种种技术,消除与强戒人员的身份差别和内心距离。
2、有效认知强戒人员的心理需求
在咨询开始阶段,在作出任何结论之前,一定要求证强戒人员的信息内容。比如在咨询前了解强戒人员的受教育程度、家庭结构、吸(戒)毒史、现实表现、心理状态、接受心理矫治的记录等情况,做到心中有数、有的放矢。强戒人员没有反应,不理睬澄清的要求,或继续作出模糊和省略的陈述,咨询者要使用自己的语言,把由言语和非言语线索获得的情感再反映给强戒人员。
3、准确把握现场行为
听与倾听是完全不同的。听只是对声波振动的获得,而倾听则是弄懂听到的内容的意义,它要求对声音刺激给予注意,解释和记忆。倾听要求在咨询过程中,咨询员的全身姿势,传递出他对强戒人员的关切,愿意聆听与陪伴。应重视下列行为的把握:
(1) 倾听现场的正确设置。倾听应设置在单独安静的环境,避免咨询员与强戒人员正面对峙的格局。正确的摆设应是咨询员与强戒人员中间隔着一张茶几,咨询员与当事人坐在茶几两旁,间隔90度角。借着茶几的缓冲,给了强戒人员亲和的人际空间。强戒人员有了足够的会话空间,才会愿意打开心胸,直诉情衷。茶几的作用除了提供人际的缓冲空间外,也可充当强戒人员脆弱无力时的支柱依靠。茶几的大小是个必须考虑的因素,茶几太小与太大,对咨询效果会有负面的影响。茶几太大,拉长了强戒人员与咨询员的距离,当事人游刃有余,没有任何压力,自然难以进入主题。再者,过大的距离除了平添强戒人员对咨询员的生疏与冷漠外,两人还得提高声音。若茶几太小,强戒人员与咨询员必须短兵相接,在压迫的人际距离下,强戒人员不得不再度穿起防卫的盔甲,避免被咨询员快速地看透,咨询的进行自然滞碍难行。
(2)身体姿势尽量放松。咨询员放松的身体姿势,传递出咨询员身心安顿,波平如镜。强戒人员受到咨询员这种姿态的影响,自然能够松弛不安和紧张。如果咨询员双拳紧握、双眉紧锁、双肩紧扣,这种大敌压境的姿态,将让强戒人员吓得胆颤心惊,恨不得飞天遁地逃之天天。
(3)身体稍微倾向强戒人员。咨询员身体微微倾向强戒人员的姿势,传递出他对强戒人员的关心,让强戒人员感动之余,愿意开放自己、剖析内在。如果咨询员身体后仰,紧贴椅背,冰冷的距离,散发出咨询员的冷漠与傲气。这种姿态将扼杀强戒人员的勇气,让其因气馁心生畏惧而无力再谈。避免分心的举动或手势。在倾听时,应该尽量避免看表,心不在焉的翻阅文件,乱写乱画等动作,一面引起强戒人员的误解。
(4)与强戒人员保持良好的目光接触,展现赞许性的点头和恰当的面部表情。咨询员与强戒人员的眼神接触,传达出他对当事人的重视。在眼神的交会中,强戒人员感受到咨询员散发的温暖与支持。于是,强戒人员顿生勇气,愿意勇敢地面对任何问题。如果咨询员的眼波闪烁不定,飞东又飘西,让当事人的眼神无法凝聚。当事人在昏头转向之余,不但心思涣散注意力无法集中,而且还伤心地知道,咨询员虽身与自己同在,心却另有所属。
(5)对强戒人员适时的提问和复述。在倾听时进行提问,可以使自己更准确地理解内容,还会增强交流者双方的互动。用自己的话重复所听的内容,既可以使自己的注意力集中于交流内容上,也可以检验自己对所听内容理解的准确性。
4、倾听技术在矫治中应用需注意的问题
既然倾听技术在教育矫治如此重要,那么在使用的过程中就应该注意把握好尺度和分寸,使其发挥出最大的作用,而尽可能地减少它的副作用。
(1)在使用开放式问题的时候,注意语气和语调的运用。如果在还没有建立良好信任的咨询关系之前,就不断地提出一些问题,就会使强戒人员产生疑虑,甚至对立的情绪。对于封闭式问题的采用也要适当,不能使用得太多,否则会让强戒人员感觉到自己总是处在被动回答的地位。
(2)在运用鼓励语句的时候,配合身体语言的运用。在表现身体的专注与倾听时,咨询员的身体动作不能固定不变,必须随着强戒人员语言与非语言行为的变化,随时调整自己,以同样的脚步跟随着对方,才能反映出咨询员的专注与倾听。如果咨询员不适时调整姿势,将使强戒人员得不到共鸣而心生怅然,或觉得索然无味而决定闭口不谈。
(3)避免多说和打断说话者,自觉转换听者与说者的角色。在强戒人员说话时尽量耐心听,等其说完了自己再说。有效的倾听者应该能够克制自己多听别人说的而自己少说。虽然有效的倾听者应该全神贯注于说者所表达的内容,但有效的倾听者不应该固着自己的角色,而应该能够使说者到听者再回到说者的角色转换十分流畅。
(4)注意职业防护,做好应急准备。强戒人员很多是有心理疾患的人群,身患传染性疾病的夜也占有一定比例,与之近距离接触,既要防止他们因情绪激动伤害咨询员,又要做好传染性疾病职业暴露的防护,同时还要做好证据相关的固定工作。对危险倾向严重,情绪失控的强戒人员,应及时终止单独咨询,并采取有效的防范措施。
综上所述,心理咨询中的倾听是一个主动引导、积极思考的过程。倾听应该是咨询过程中的重要的一环,只要倾听技术运用得恰当,会对强戒人员的心理矫治起到积极的作用。(作者:常德市劳教所 皮明文 熊 刚)